升陷汤 胸中大气 下陷症升陷汤是清代医家张锡纯在《医学衷中参西录》中创立的经典方剂，以“益气升陷”为核心功效，主治胸中大气下陷证。张锡纯强调：“胸中大气下陷，呼吸即觉不利，肢体酸懒，精神昏聩……升陷汤以黄芪为主，佐以柴胡、升麻升提，桔梗载药上行出彩速配，知母制燥，使气机复常。原方剂量为：生黄芪 18克，知母 9克，柴胡 4.5克，桔梗 4.5克，升麻 3克君药：生黄芪，甘，微温；归脾、肺经。大补脾肺之气，升举胸中大气，为补气升陷的核心药物。臣药知母（苦、甘，寒；归肺、胃、肾经）：滋阴润燥。柴胡（苦、辛，微寒；归肝、胆经）：引大气自左上升，升提气机。升麻（甘、辛，微寒；归肺、脾、胃、大肠经）：引大气自右上升，协同柴胡增强升提之力。佐药：桔梗，苦、辛，平；归肺经。载药上行至胸膈，宣肺利气。核心功效：益气升陷，主治胸中大气下陷证。典型症状：气短不足以息、呼吸困难（似喘非喘）、胸中坠胀、脉沉迟微弱，严重者可见气息将停、神昏肢冷。现代应用：心肺功能衰竭、胃下垂、脱肛、慢性阻塞性肺疾病、冠心病等属大气下陷者。配伍特点：补益与升提结合：黄芪补气为本，柴胡、升麻升提为标，标本兼治。寒热调和：知母凉润制黄芪之温，避免助热伤阴。张锡纯结合《黄帝内经》中“宗气”理论，提出“胸中大气下陷”的病机，并以此为基础创制本方，强调通过升提胸中宗气以恢复气机升降平衡。具体应用需中医师辨证论治。
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